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疫情封控下深圳居家养老亟需的服务及解决方案

徐枫

（深圳市福田区高龄长护信息咨询工作室，广东 深圳518000）

奥密克戎（Omicron）新冠病毒毒株，被世界卫生组织（WHO）列为值得关注的新冠变种。相比于其他突变株，这种毒株传播力更高。自2021年发现以来，它在全球肆意传播。深圳自2022年大年初二（2月2号）以来，疫情态势严峻，3月12号，11区同时发布通告，要求全市停止堂食，封闭区域管控等。

在深圳全市严格的管控下，不少小区处于封闭管理，只进不出，老年人的服务需求凸显。根据一些小区实际情况，深圳市福田区高龄长护信息咨询工作室（以下简称&濒诲辩耻辞;本工作室&谤诲辩耻辞;）总结了几类长者的居家服务需求，并提出了相应的解决方案。

一、 健康活力长者

第一类长者是健康活力长者，他们的需求基本和其他居民一致。本工作室建议需要关注这类长者的慢病管理，他们在疫情防控下的主要需求是药物购买和提取的需求。需要建立工作流程：（1）梳理这类长者需要的处方药和非处方药购买名单，不能由个人采购的，则由居家养老服务人员协助采购。（2）在长者身心条件适合的情况下，可安排他们担任一些工作量相对较轻的志愿者，譬如维持核酸检测秩序等，以增加长者的社会交往机会和工作成就感。同时在小区服务中，长者对疫情可以有相对清晰的认识，减少了对新冠不了解的恐慌情绪。

二、 失独长者 + 独居长者

第二类需要在疫情防控下特别关注的长者是失独长者+独居长者。他们的共同点是身边没有或者缺乏晚辈的照顾。他们在疫情封控下更容易孤独和抑郁。

本工作室的建议是：要在封控下继续提升这些叔叔、阿姨的社会联系。可以采取的方法有：（1）在封控小区建立专门的名单，由居家养老服务人员定期电话或者面对面进行交流慰问。（2）在他们身体状况允许的情况下，可以组织其中一部分活力长者成为小区志愿者，协助小区封控管理，这样既能满足长者的精神需要，又能为未来在小区内建立互助互帮的养老服务进行有效铺垫。

叁、 半失能、失智 + 失能、失智的长者

如果这类长者在封控区内和家人或亲属同住，则需要居家养老服务人员定期电话联络其同住人，关注老人身心情况。并由居家养老服务人员及时建立和社康的工作机制，将长者的身心情况纳入社康管理机制。如果第叁类长者有纳入家庭病床管理的，则居家养老服务团队应积极协调联络相应医疗机构定期复诊。

四、 罹患急诊和需要定期外出就诊的长者

如果说前叁类长者的居家服务需求尚不属于紧急状况，则第四类长者：罹患急诊或者恶性癌症、尿毒症等需要定期化疗、放疗、透析的人群是疫情封控下需要重点管理对象。其第一个特点需要医疗救助。如果是急诊，居家养老服务小组可按照深圳市现有防疫要求，协助家属或监护人联络医疗救助。如果是需要定期去医院,则工作团队需要建立名单制，将其需要去医院的时间和服务团队对接好，形成长效管理。由于深圳的医院在疫情下一般要求持有48小时或者24小时健康码，管理团队还需要长者去医院前的24小时，安排他们进行核酸检测。当他们在医院完成治疗，需要小区工作团队安排人手将他们接回小区。由于非常时期，深圳的120救护车用车紧张，如果这类长者没有病危，则可以安排小区专车接送。

第四类长者的第二个特点是是身体免疫力相对较差，需要重点防疫。服务小组首先确认其是否打过新冠疫苗，如果和本身的治疗没有冲突，建议其积极注射疫苗。香港的防控经验表明，没有注射过新冠疫苗的长者，具有较高的感染风险，同时一旦染疫，死亡率也相对较高。

香港死亡个案分析                                  香港死亡个案分析

（数据来源：香港翡翠台3月1号新闻）

五、 总结

疫情封控下居家养老亟需的服务

综上，本工作室认为，药品采购和医疗援助是疫情封控下居家养老的首要紧急需求。而这项工作并不只是为疫情防控服务。实际上，2019年我党的十九届四中全会就已提出&濒诲辩耻辞;加快建设居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系&谤诲辩耻辞;。居家养老服务体系的建设，需要职能部门、医疗机构和养老服务提供商共同努力。

作者介绍：徐枫（1978-），深圳人，深圳市福田区高龄长护信息咨询工作室创始人，博士，研究方向为养老服务和产物研发，养老商业模式和产业运营。

联络电话：13826516527